Значение портативного / стационарного ультразвука (УЗИ) в целенаправленной оценке легочной и сердечной функции в период пандемии COVID-19 (Коронавирус).
Значение портативного / стационарного ультразвука (УЗИ) в целенаправленной оценке легочной и сердечной функции в период пандемии COVID-19 (Коронавирус).
Ультразвуковое исследование легких клинически использовалось в характеристике и диагностике экссудативного легочного поражения, оценка объема плеврального выпота, исключение потенциального пневмоторакса, оценка пациентов с острой дыхательной недостаточностью, мониторинг лечения, оценка эффективности и руководство по лечению. Как быстрый, удобный и без излучательный метод визуализации с неограниченным доступом к месту лежачего больного, ультразвуковое исследование легких все больше и больше подтверждается клиническим персоналом как простая и удобная в применении методика визуального контроля заболеваний легких.
В то же время, через существующие сетевые связи (интернет), ультразвуковое оборудование может использоваться для удаленной консультации в режиме реального времени и межведомственное, межрегиональное и междисциплинарное сотрудничество без промедления, что значительно улучшает рациональное использование высококачественных медицинских ресурсов.
Ультразвуковое сканирование легких человеческого тела можно разделить на три области, как показано на рисунке
Во время ультразвукового сканирования пациентов с тяжелой пневмонией следует наблюдать наличие аномалии плевральной линии (гладкость и непрерывность линии плевры) и количество линий В (в целом более 3 линий). Если есть легочное уплотнение, диапазон легочного уплотнения и наличие газированной знак бронха должен соблюдаться. Если имеется плевральный выпот, следует оценить объем выпота и исследовать пневмоторакс. Среди них число линий B, появление легочного интерстициального синдрома и сонографические проявления белого легкого являются признаками, отражающими легкое или сильное изменение содержания воды в легких. Ультразвуковое сканирование может быть использовано для быстрой оценки состояния заболевания и способствует своевременной разработке планов лечения.
Лучевидное эхо, которое появляется во время двумерного ультразвука
сканирование линией B, как показано стрелкой
Легочные ткани показали уплотнение с небольшим количеством текучих сонолюсцентных участков (показаны стрелкой 1), в которых видны бронхи (показано стрелкой 2)
Сонограмма белого легкого (ниже):
Массивное плевральное излияние:
Измеряя внутренний диаметр нижней полой вены и ее изменения во время дыхания, можно быстро оценить состояние объема крови у пациента, чтобы быстро получить индекс дилатации нижней полой вены (dIVC) и индекс сжимаемости нижней полой вены (cIVC) , которые обычно используются, чтобы быстро определить, достаточен ли объем крови пациента и является ли достаточным количество жидкости.
Быстрый мониторинг сердечной функции:
Ультразвук может контролировать гемодинамический статус пациента в режиме реального времени и может использоваться для точного и прямого получения нескольких важных параметров насосной функции сердца, таких как интеграл скорости (VTI) LVOT и ударного объема (SV), а также для расчета сердечного выброса (CO). После получения таких важных данных можно определить, является ли эффективным объем циркулирующей крови нормальным, тем самым снижая частоту нежелательных явлений.
